Maximálna androgénna blokáda autor: doktor Antonova A.Yu. Maximálna androgénna blokáda je jedným zo spôsobov liečby rakoviny prostaty. Toto ochorenie je nádor, ktorý sa vyvíja pod vplyvom mužských pohlavných hormónov - androgénov (testosterón). Najviac, konkrétne 90-95% testosterónu sa produkuje v semenníkoch, zvyšok - v nadobličkách a tukovom tkanive. Blokádou androgénov je teda odstránenie mužských pohlavných hormónov jedným alebo druhým spôsobom a maximálna androgénna blokáda je spôsob liečby, ktorý spočíva v kombinácii chirurgickej alebo kastračnej liečby s vymenovaním antiandrogénov. Kto sú agonisti luteinizačného hormónu?Chirurgická kastrácia (orchiektómia) je operácia na odstránenie mužských pohlavných žliaz (semenníkov) pod miestnou anestézou. Hladina hormónov klesá niekoľko hodín po operácii. Kastrácia liekov - zníženie hladiny mužských pohlavných hormónov pomocou špeciálnych liekov - agonistov luteinizačného hormónu. Na tento účel použite Buserelin, goserelín, tryptorelín, ktoré sa podávajú subkutánne, spravidla raz za 28 dní. Pri použití po 3-5 dňoch sa vyskytuje takzvaný "bleskový syndróm", to znamená nárast hladiny testosterónu na krátku dobu, ale v dňoch 21-28 sa jeho hladina konečne zníži. Vedľajšie účinky týchto metód: osteoporóza - znížená kostná hustota, gynekomastia (malé zväčšenie prsných žliaz), erektilná dysfunkcia (impotencia), porušenie sexuálnej túžby. antiandrogényKeďže po chirurgickej alebo kastračnej liečbe telo prestane produkovať 90 až 95% mužských hormónov a potom sa zníži produkcia zvyšných 5-10%, je potrebné vymenovanie antiandrogénov. Antiandrogény sú lieky, ktoré súťažia s testosterónom v bunkách prostaty, čo vedie k zníženiu rastu nádoru. Steroidné a nesteroidné prípravkyPodľa chemickej štruktúry liekov sú rozdelené na steroidy a nesteroidy. Rôzne, nesteroidné anti-androgény nevedú k zníženiu koncentrácie testosterónu, ktorá, ak bola predpísaná, zostáva na normálnej alebo dokonca mierne zvýšenej hladine. Medzi steroidy patrí chlóromadinón, cyproterón, megestrol. Môže spôsobiť také vedľajšie účinky ako znížená sexuálna túžba, gynekomastia, kardiovaskulárne komplikácie, narušenie gastrointestinálneho traktu (hnačka, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie). Nesteroidy - flutamid, bicalutamid (Casodex), nilutamid. Liečba týmito liekmi nie je sprevádzaná poklesom libida, všeobecnej fyzickej aktivity, pretože neznižuje koncentráciu testosterónu. Vedľajšie účinky môžu byť poruchy pečene, gynekomastia, zhoršenie zraku, anémia. záverZvyčajne je maximálna androgénna blokáda štandardnou metódou liečby rakoviny prostaty metastázami, je predpísaná počas prvých 6 mesiacov liečby s rýchlejším účinkom, potom môžu byť antiandrogény zrušené. Rakovina čriev štvrtej etapy Autor: abdominálny chirurg Denisov M.M. V závislosti od miesta je izolovaná rakovina malého a hrubého čreva. Preto v téme 4 štádia rakoviny čriev je možné ich zvážiť samostatne. Dĺžka tenkého čreva je 80% celého čreva, ale výskyt tohto nádoru je veľmi malý: benígny novotvar 3-5%, malígny 1%. Syndróm lýzy tumoru autor: onkológ Kocharyan Elena V jednoduchom jazyku je syndróm rozpadu nádoru v skutočnosti rozpadom rakovinových buniek, veľmi rýchlym rozpadom. Lýza nádoru je reakciou onkologického zamerania na účinné použitie chemoterapie. Prognóza mediastinálneho lymfómu autor: onkológ Kocharyan Elena Termín "lymfóm" spája množstvo onkologických ochorení. Tieto nádory ovplyvňujú lymfatické tkanivo, ktoré v organizme vykonáva ochranné funkcie. Lymfómy sa vyznačujú zmenami vo fungovaní lymfatického systému, zväčšenými lymfatickými uzlinami, poškodením orgánov v dôsledku akumulácie malígnych lymfocytov v nich. Rakovina mediastína - príčiny, symptómy, diagnóza a liečba autor: doktor Ševčenko NG Po prvé, definujeme v samotnom koncepte - mediastinum. Ide predovšetkým o kombináciu orgánov a tkanív umiestnených v priestore medzi pľúcami a membrány, ktorá je ohraničená zospodu. Takže zápalové procesy v mediastíne - mediastinita - ťažko diagnostikované a život ohrozujúce. Takže nádorové procesy v tejto lokalizácii sú veľmi impozantným stavom. CA-blokáda druhého stupňa 1. typu autor: kardiológ Makarenkova T.Yu. Sinoatrálna blokáda je patológia vodivého systému srdca, charakterizovaná zhoršeným vedením impulzu prechádzajúceho od sinusového uzla k predsieniam. Blokáda chrbtice: indikácie a účinnosť autor: doktor Maslak AA Bolesť je istým znakom toho, že niečo nie je v tele. Informuje nás o prítomnosti patológie, či už ide o funkciu alebo o pôvod v organickej úrovni. Ale niekedy a pri dlhotrvajúcich bolestiach, takmer vždy, bolesť nie je ani signál, ale aj príčina patológie (aj keď sekundárna). CA-blokáda druhého stupňa druhého typu autor: ambulancie lekára sobota AA Sinoatriálna blokáda je jedným z typov arytmie, keď je impulz narušený v srdcových vláknach na mieste, kde dochádza k spojeniu medzi sínusovým a atrioventrikulárnym uzlom. Môže byť niekoľko stupňov a typov. Závisí to od úrovne poškodenia tohto pripojenia. Blokáda lumbosakrálnej chrbtice autor: neurochirurg Markelov G.V. Osteochondróza, ako aj niektoré iné ochorenia, môžu spôsobiť akútnu alebo chronickú bolesť v chrbtici av iných častiach tela, ktoré sú ovplyvnené postihnutými nervami. Potreba včasného zmiernenia bolestivého syndrómu uznávajú všetci lekári, ale keďže to nerieši povahu tohto problému, niekedy sa tento princíp spochybňuje samotnými pacientmi, ktorí, najmä ak sa bolesť stala chronickou, radšej znášajú a dosahujú vzdialenejší, ale trvalý účinok. |