Naliehavá chirurgická starostlivosť

Autor: chirurg Yurevich VV

Zo všetkých oblastí modernej medicíny je ťažko nájsť oblasť viac vzrušujúcu, dramatickú a extrémnu ako chirurgia. Slovo operácia s starovekom gréckym jazykom sa prekladá doslovne ako vyšívanie. Lenže na rozdiel od špecializovaných remesiel môže chirurg prakticky vytiahnuť pacienta z rúk smrti v správny okamih. Podobne, v rovnakých rukách, chirurg môže zničiť osobu, v prípade rozdielnosti tejto veľkej profesie.

Extrémna chirurgická špecialita, ako aj chirurgické ochorenie vo všeobecnosti, je, že chirurg aj potenciálny pacient nevie, čo ho čaká v ďalšej minúte. Koniec koncov, môže nastať situácia, keď chirurg po niekoľkých okamihoch hodí všetko, čo sa ocitne v operačnej miestnosti vedľa pacienta ležiaceho pred ním a nikto iný, než on môže v tomto momente pomôcť nešťastníkovi.

A ak pred chirurgickým zákrokom bol luxus, ktorý je k dispozícii len v najväčších mestách, dnes vďaka starostlivo plánovanému a plánovanému komplexu organizačných opatrení je pre takmer každého občana našej krajiny k dispozícii chirurgická starostlivosť, obzvlášť naliehavá a naliehavá. Vďaka tomu má v súčasnosti prakticky každá nemocnica, každé mesto a okresné centrum špecializované chirurgické oddelenie a každý veľký polyclinik prijme chirurg.

Chirurgia je špeciálna oblasť medicíny. Pokiaľ je v prevažnej väčšine prípadov poskytnutá chirurgická starostlivosť, liečebné a diagnostické postupy sú do určitej miery spojené s penetráciou do ľudského tela, a preto operácia na úspešné a plné fungovanie si vyžaduje obrovské materiálne a morálne náklady. Ale v tejto súvislosti nie je dôležitosť chirurgického zákroku .

Vo všeobecnosti je chirurgická starostlivosť o obyvateľstvo rozdelená do dvoch hlavných kategórií:

1. Rutinná chirurgická starostlivosť

2. Naliehavá chirurgická starostlivosť

Pokiaľ ide o rutinnú chirurgickú starostlivosť, zahŕňa aj akúkoľvek chirurgickú intervenciu, ktorá bez ohľadu na čas realizácie nemá žiadne vážne nepriaznivé účinky na ľudské telo a nevedie k potenciálne život ohrozujúcim a život ohrozujúcim komplikáciám. Plánované operácie zahŕňajú chirurgický zákrok pre nekomplikované hernia (niektorí ľudia nosia herniu po celý život), rôzne benígne nádory mäkkých tkanív (tuk, fibrómy atď.), Všetky kozmetické a plastické chirurgie a mnoho ďalších. Pred plánovanou operáciou sa pacienti dôkladne vyšetria a dôkladne pripravia. To je nevyhnutné, aby sa minimalizovala akákoľvek komplikácia plánovanej prevádzky.

Vlastnosti núdzovej chirurgickej starostlivosti

Núdzová chirurgická starostlivosť sa veľmi líši od plánovanej operácie. Jeho hlavné rozdiely sú nasledovné:

- poskytovať chirurgickú starostlivosť vo všetkých nemocniciach, jeden alebo viacerí lekári lekára sú v službe nepretržite

- naliehavú chirurgickú starostlivosť poskytuje pacientom akéhokoľvek veku, pohlavia, štátnej príslušnosti a bydliska kedykoľvek počas dňa, počas prázdnin a cez víkend zadarmo.

- vzhľadom na skutočnosť, že čas rozvoja naliehavého chirurgického ochorenia nemožno predvídať a lehota na starostlivosť je zvyčajne obmedzená, väčšina pacientov podstupuje najrýchlejší predoperačný prípravok. Preto komplikácie a letalita po naliehavých chirurgických zákrokoch sú oveľa vyššie ako po plánovaných.

- Ak plánovaný chirurgický zákrok je veľa "veľkých" "ctihodných" chirurgov s mnohými skúsenosťami, potom technika vykonávania naliehavých chirurgických zákrokov je zodpovednosťou každého, aj začínajúceho chirurga, bez ohľadu na to, či pracuje v malej okresnej nemocnici alebo v obrovskom výskume Institute.

- v naliehavých chirurgických situáciách chirurg je spravidla časovo obmedzený. Často, v naliehavých operáciách, je čas postačujúci len na to, aby ste zhromaždili svoje myšlienky a ihneď sa ponáhľali do boja s vážnou chorobou.

Núdzová chirurgická starostlivosť je rozdelená na dve hlavné časti:

1. Núdzová chirurgická starostlivosť.

2. Naliehavá chirurgická starostlivosť

Núdzová chirurgická starostlivosť je hraničnou súčasťou núdzového chirurgického zákroku, pri ktorom akútna choroba, ak sa operácia nevykoná včas, nevyhnutne alebo s veľkou pravdepodobnosťou povedie k smrti pacienta. K urýchleným chirurgickým ochoreniam patrí peritonitída (hnisavý zápal v bruchu), akútna apendicitída, perforovaný žalúdočný vred, rôzne penetrujúce rany brucha a hrudníka, všetko vnútorné krvácanie, strnulá kýla, poškodenie vnútorných orgánov atď. To je dôvod, prečo je v naliehavom chirurgickom zákroku zavedené železné pravidlo - akékoľvek pohotovostné operácie by sa mali vykonať najneskôr dve hodiny po doručení diagnózy.

Naliehavá chirurgická starostlivosť je časť núdzového chirurgického zákroku, pri ktorej musí byť nevyhnutne vykonaná chirurgická operácia, pretože jej zlyhanie môže viesť k vážnym následkom. No jeho realizácia nie je taká naliehavá ako pri núdzových operáciách a často pre úplné vyšetrenie a prípravu pacienta na nadchádzajúcu operáciu, chirurg má dostatok času. Príkladom naliehavých operácií sú všetky operácie týkajúce sa zhubných nádorov, hnisavých procesov, akútneho zápalu žlčníka, rôznych foriem gangrény, transplantácie orgánov, protetiky ciev a oveľa viac.

Tiež je rozdelená naliehavá chirurgická starostlivosť v závislosti od miesta jej dodania

- ambulantná (pomoc je poskytovaná chirurgom v polyklinike).

- stacionárne (je to špecializovaný chirurgický tím vrátane jedného alebo viacerých chirurgov, operačnej sestry, anesteziológky, anesteziologickej sestry).

Práve vďaka tomuto prístupu k organizácii chirurgickej starostlivosti pre tých, ktorí to potrebujú, bolo možné v posledných desaťročiach znížiť počet úmrtí a percento závažných komplikácií desiatokkrát. Choroby, ktoré sa predtým považovali za odhadnú vetu, sa teraz úspešne liečia v každom rohu našej krajiny.