Poranenie nosa u dieťaťa

Autor: doktor Cazonova O.I.

Poškodenie nosa je časté, najmä u detí. Poranenie nosa u malých detí skorého a predškolského veku sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pádu alebo prekážky pri prekážke pri hraní v dome alebo na dvore. U starších detí prevažujú škody v školách, športu a doprave. Športové zranenia sa vyskytujú hlavne v kontaktných športoch: bojové umenia, box, futbal, džudo, škola a doprava - nedbanlivosťou, keď padá alebo zasiahne tupý objekt. Vo väčšine prípadov je väčšina starších traumatizovaných detí mužská.

Zranenie nosa je hlavným typom poranenia, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu mäkkých tkanív nosa, ktoré spravidla nie sú sprevádzané zlomeninou kostnej kostry a nedochádza k hrubej deformácii ani pri silnom poranení nosa. Avšak stupeň poškodenia mäkkých tkanív a chrupavkového kostra pri tomto type poranenia závisí priamo od smeru a sily nárazu. Tento typ poranenia vyžaduje liečbu a povinnú konzultáciu s odborníkom, v tomto prípade otolaryngológa a pediatra, najmä ak ide o detské nosové poranenie. Pretože deti z dôvodu elasticity chrupavkového rámu nosovej pyramídy spravidla nemajú okamžité dôsledky. To spôsobuje, že krvácanie z nosa nie je obmedzené. Pri ďalšom raste môžu byť tieto poranenia príčinou narušenia vývoja nosných štruktúr a formácie, rôznej dysgenézy: deformácie vonkajšieho nosa, zakrivenia nosnej septa a v dôsledku toho dochádza k narušeniu nosového dýchania, často dochádza k rinitíde a adenoiditíde, ktoré sú ďalej komplikované dlhotrvajúcou sínusitídou a otitisou.

Treba tiež pripomenúť, že kontúzia oblasti nosa je často dostatočná a poranenie hlavy, ktoré môže viesť k otrasom. Preto, ak sa objavia príznaky otrasenia alebo kontúzie mozgu: strata vedomia v čase zranenia, slabosť, letargia, bolesť hlavy, nevoľnosť a / alebo vracanie po traume alebo iných symptómoch, je potrebná okamžitá konzultácia s pediatrom a neurológom.

Hlavné symptómy, ktoré sa objavia hneď po poranení, sú: bolesť v oblasti nosa, ktorá je zosilnená aj s miernym dotykom, krvácanie z nosa, opuch mäkkých tkanív a subkutánne krvácanie (podliatiny alebo modriny) a ak je opuch nosnej sliznice a ako komplikácia tvorby hematómov oblasti nosnej prepážky - ťažkosti s nazálnym dýchaním.

Intenzita a trvanie nazálneho krvácania u detí závisí od jednotlivých charakteristík dieťaťa - od hrúbky a hĺbky umiestnenia v sliznici krvných ciev a ich krehkosti, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení nosovej dutiny. Pri intenzívnom nazálnom krvácaní je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, pretože s takýmito poraneniami sú často poškodené nosné kosti a nosná prepážka a je možné aj zlomeninu mriežky. Tieto lézie sa stanovujú nielen na základe externého vyšetrenia a palpácie, ale aj ďalších metód vyšetrenia - endoskopie a rádiografií.

Prvá pomoc bezprostredne po poranení nosa je odpočinok pre dieťa a sebaovládanie rodičov. Okamžité pohyby, fúkanie, dlhotrvajúci rozhovor, kýchanie, pretože to môže vyvolať krvácanie. Potom je treba hlavu dieťaťa nakloniť dopredu, aby sa zabránilo vniknutiu krvi do nosohltanu a vložte chladnú (ľadovú alebo zmrazenú obal z mrazničky, kúsky snehu alebo ľadu) zabalené do viacvrstvovej tkaniny v oblasti nosového mostíka. Ďalšia liečba sa vykonáva iba po vyšetrení dieťaťa otolaryngológa, ktorý určuje závažnosť poranenia a prítomnosť poškodenia štruktúr nosa.