AV blokáda 2. stupňa

autor: doktor Pyataeva Margarita

Napriek obrovskému počtu metód diagnostiky srdcových ochorení je jednou z najdostupnejších a informatívnych štúdií stále elektrokardiografia. EKG umožňuje detegovať nielen a nie toľko infarktu myokardu, ako aj zmeny alebo poruchy vodivosti elektrického pulzu v srdci a nie vždy tieto zmeny sprevádzajú sťažnosti od pacienta. Príkladom takejto patológie je atrioventrikulárna blokáda druhého stupňa.

Srdcové zariadenie

Srdcový sval sa skladá zo štyroch častí: dve predsiene, z ktorých každá je spojená so svojou komorou prostredníctvom špeciálneho otvoru s ventilom. Zúženie srdca je spôsobené špeciálnym miestom - sínusovým uzlom nachádzajúcim sa v oku ľavej predsiene, generuje v tomto čase elektrické impulzy s potrebným organizmom. Elektrický signál, ktorý sa v ňom objavuje, sa pohybuje po špeciálnych cestách - vodivé vlákna, ktoré prenikajú a zapletajú srdce ako sieť.

Spočiatku kontrakcia prechádza cez predsiene a po krátkom čase sa šíri cez svalstvo komôr. Za normálnych okolností krátka prestávka medzi kontrakciami komôr a predsiení zabezpečuje účinnosť srdca, takže ich príroda oddelila od hranice, cez ktorú impulz môže prechádzať len na jednom mieste - cez atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) uzol.

• - Ak robíme analógiu s reálnym svetom, uzol AV je colný úrad, kde sú dokumenty starostlivo kontrolované, čo spôsobuje oneskorenie cestujúcich, ktorí prechádzajú cez átrium s komorami.

Ďalej pozdĺž komôr sa signál na kontrakciu veľmi rýchlo šíri pozdĺž vodivých ciest nazývaných zväzok His.

Srdcová blokáda

Problémy vznikajúce vo vodivom systéme v dôsledku určitých ochorení často vedú k spomaleniu alebo dokonca zastaveniu pohybu elektrických signálov z jednej časti srdca do druhej. Ak je problém s pulzom v atrioventrikulárnom uzle, potom sa tento patologický stav nazýva AV blokáda.

Existujú len tri stupne závažnosti AB blokády:

- stupeň I sa vyznačuje skutočnosťou, že pauza, ktorá normálne existuje medzi kontrakciou komôr a predsiení, sa zvyšuje, ale samotní pacienti prakticky necítia žiadne nepríjemné pocity;

- stupeň II - to je vážnejšia patológia, je možné nielen spomaliť pulz, ale aj úplne zablokovať jednotlivé signály.

- stupeň III alebo kompletná AV blokáda - žiadny pulz z predsiení nie je schopný prekonať atrioventrikulárny uzol. Z tohto dôvodu sa predsieň kontraktuje s frekvenciou sínusového uzla a komôr s frekvenciou oveľa menšou, generovanou zväzok Jeho. Táto blokáda je obvykle sprevádzaná prudkou slabosťou a / alebo stratou vedomia.

Príčiny a prejavy stupňa AV blokády II

Dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť blokáda atrioventrikulárneho uzla, sú mnohé:

- ischémia srdcového svalu,

- niektoré vrodené chyby;

- zápalové ochorenia srdca (rôzne myokarditídy, endokarditída);

- porušovanie minerálneho metabolizmu (draslík, horčík);

- ochorenia s postihnutím spojivového tkaniva (sklerodermia, systémový lupus erythematosus atď.);

- užívanie niektorých liekov (niektoré antiarytmiká, digoxín atď.).

Väčšina prípadov, keď AV blokáda stupňa II nie je pravidelne nahradená úplnou blokádou a komorové kontrakcie sa vyskytujú viac či menej pravidelne, ale pacienti si ju často nevšimujú. V zanedbaných prípadoch, keď sa často vyskytujú náhle komorové kontrakcie, napríklad ak nie každý tretí signál prechádza, môžu sa vyskytnúť nepravidelnosti v rytme srdca.

Takéto poruchy vedenia vyžadujú zodpovedný prístup k zdraviu vlastného srdca, takže je potrebné starostlivo preskúmať a počúvať odporúčania špecialistu.