Zadná tamponáda nosa

autor: ambulancie lekár Buren'kova NV

Jednou z hlavných metód zastavenia krvácania z nosa je zadná tamponáda nosa s neúčinnosťou iných aktivít. Koncept nazálneho krvácania hovorí sám za seba a prejavuje sa krvácaním z nosohltanu a nosovej dutiny. Okrem toho môže dôjsť k hemoptýze, zvracaniu krvi.

dôvody

Čo môže spôsobiť krvácanie z nosa . Sú veľa a sú rozdelené do skupín:

• - Po traume - úder do nosa, banálne vyberanie do nosa, cudzie telo.
• - Infekcie - rinitída, sinusitída.
• - zmeny súvisiace s vekom v krvných cievach - ateroskleróza, aneuryzma, hemoragická angioekézia, hypertenzia.
• - Novotvary.
• - Choroby systému zrážania krvi - hemofília, leukémia, trombocytopénia.

Technika zadnej tamponády

Ak konvenčné opatrenia na zastavenie nazálneho krvácania a prednej tamponády nosa nepomáhajú, vykoná sa zadná tamponáda. Nezávislosť a pripravenosť na to, aby to bolo nemožné. Vykonáva zadnú tamponádu len lekárom v špecializovanom oddelení.

Okrem lekára ho dvaja alebo traja ľudia pomáhajú s manipuláciou. Jeden z nich stanovuje správnu polohu tela a hlavy pacienta a monitoruje ho počas postupu. Druhý asistent pomáha pri inštalácii tampónu a napája ho počas inštalácie. Je tiež potrebné vždy pripraviť nový tampón na prednej tamponáde a podať ho lekárovi.

Pred manipuláciou s pacientom sa podáva sedatívum, aby pacient mohol ľahšie prenášať tamponádu. Prostredníctvom nosnej priechodky sa zavádza gumový katéter, ktorý bol predbežne ošetrený vazelínovým olejom. Katéter v ústach je vyrezaný pomocou klieští. Gázový tampón sa pripravuje vopred, zodpovedá veľkosti nasofaryngu pacienta a je pripojený na koniec katétra, ktorý je vytiahnutý cez ústa.

Gázový tampón by mal byť viazaný hodvábnymi vláknami veľkých rozmerov. V tomto prípade sú len tri vlákna a pomocou dvoch z nich je tampón a je pripojený k katétre. Dĺžka filamentov je približne 31-39 centimetrov. Katéter sa potom odstráni z nosa spolu s dvoma vláknami. Tretí závit zostáva v ústnej dutine, je zobrazený na lícnej strane, kde je nalepený na vonkajšej strane s náplasťou.

Zároveň sa lekár pokúsi dať tampónu v nosohltane potrebnú pozdĺžnu polohu. Opravte tampón prstom, aby ste predišli zovretiu jazyka a mäkkého podnebia. Pri správne vloženom tampóne úplne pokrýva nosohltanu. Potom lekár, držiaci vlákna v nosovej priechodke, drží prednú tamponádu nosa. Potom sú vlákna spojené cez nosné dierky okolo vankúša z tkaniny s gázou.

Po 1 až 3 dňoch sa môže tampón odstrániť rezaním závitov na vonkajších nosných kanáloch. Potom sa tampón vytiahne pomocou tretej nite, ktorá bola na tvári pripevnená omietkou. Po tamponáde pacienta sa zisťuje pozorovanie liečby sprievodných ochorení.

V niektorých prípadoch môže byť gázová tamponáda nahradená pneumatickými tampónmi alebo ich modifikáciami. Jednoduchšie sa podávajú do nosnej dutiny a po ukončení procedúry sa odstráni, nelepia sa na nosnú sliznicu

komplikácie

Tak ako každá lekárska manipulácia, zadná tamponáda nosa má svoje indikácie a kontraindikácie. Vieme o svedectve. Čo môže komplikovať tamponádu:

• - nekróza (nekróza) nosovej sliznice v dôsledku dlhodobého vystavenia tampónu.
• - hnisavé choroby horných dýchacích ciest, - sínusitída, abscesy. Je to spôsobené infekciou a prítomnosťou krvi v tampóne, čo je dobré živné médium pre mikroorganizmy.
• - Deformácia nosa.
• - Hematóm alebo perforácia septa.